2025年4月中国人民大学刘宏教授做客第120期凤凰学术前沿论坛
2025年4月18日上午，第120期凤凰学术前沿论坛在凤凰楼303会议室举行。中国人民大学劳动人事学院刘宏教授作题为
“医保结构性改革与医疗总费用控制：来自供方的证据和机制”的学术报告。公管学院唐珏、余央央、诸宇灵等多位师生参会。
中国在实现全民健康覆盖方面取得历史性成就，但在服务覆盖、财务保护及卫生费用控制上仍存不足。我国目前住院率、医疗支出“双高”，若将医疗关口前移，提高门诊服务利用，有望在控费的同时提升效率。基于此，刘宏教授利用公立医院行政管理数据，并采用双重差分模型，研究职工医保门诊共济改革对医疗总费用的影响。
研究结果显示：改革后医疗总费用短期变化不显著，但中长期显著下降约5%。具体来看，门诊人次数增加使门诊费用短期上升约4.6%；住院人次数与次均住院费用同步降低，使住院费用持续下降，且中长期降幅更显著，达到11.2%。除控费外，患者次均费用结构也得到优化：检查费用占比下降，体现医务人员劳务价值的服务费用占比提高。异质性分析表明，在门诊报销待遇对基层、退休职工倾斜更明显的城市中，结构优化效应更突出。
此外，研究兼顾需求侧（患者）与供给侧（医院）行为，在一般均衡分析框架下讨论医保结构性改革对医疗总费用控制的短、中、长期作用机制，为从供需两端优化就医秩序、合理控制医疗费用增长、提升全民健康保障提供了启示。
本次讲座由社保系主任唐珏副教授主持。讲座期间，刘宏教授与在场师生围绕研究动机、影响机制与政策意义进行了深入交流，同学们收获颇丰。讲座圆满结束。
信息来源：公共经济与管理学院公众号
