整合型照护与医疗费用控制
余央央，翟颖，张毅 · 《财经研究》2024年第6期
传统上以疾病和治疗为核心、“碎片化”的医疗卫生服务体系效率低下且浪费资源，难以应对快速老龄化带来的挑战。
整合型照护不仅有助于提升服务效率，也成为控制医疗费用过快增长的重要途径。
文章利用“认知障碍友好社区”试点，考察这种面向慢性病防治的整合型照护模式对医疗服务利用与费用的影响，并进行了福利分析。
基于某典型城市的老年照护统一需求评估与医保账户等数据，采用双重差分方法，结果显示试点使失能老人的住院概率显著下降约3%。
结合长期护理保险制度及异质性分析，男性、城镇职工医保参保人和中重度失能群体的住院概率下降更为明显。
其可能机制在于：信息效应改善健康行为，跨部门资源协作提升照护质量，从而提高服务效率。
福利分析进一步表明，该试点不仅提升了失能老人的健康水平，也具有良好的经济效应。
研究提示：以社区为重点的慢性病防治整合型照护模式具有较强的推广示范作用。未来应大力推进跨部门协作，在降低医疗费用的同时提升健康水平，用整合型照护理念破解我国“碎片化”医疗服务体系的困境。
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